W Polsce zaczynają być zamykane stacje dializ. Powód? Podstawowa stawka refundacyjna za leczenie dializami nie zmieniła się od 10 lat i nie pokrywa już bieżących kosztów związanych z leczeniem dializacyjnym pacjenta. Dlatego pacjenci dializowani, ze wsparciem Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Osób Dializowanych, skierowali petycję do Ministra Zdrowia.
Pacjenci dializowani, ich opiekunowie, przedstawiciele środowisk medycznych i branży nefrologicznej zwracają się do Ministra Zdrowia z apelem o działania, które mają na celu nie dopuścić do pogłębiania się kryzysu w dializoterapii, tj. w leczeniu ratującym codziennie życie 20 tys. Polaków. W ciągu trzech tygodni pod petycją znalazło się już ponad 2500 podpisów.
Bez odpowiedniej indeksacji stawki za leczenie dializami prowadzący stacje dializ będą zmuszeni zamykać kolejne ośrodki dializ. Już teraz znikają z mapy placówki, które nie są w stanie udźwignąć ciągle rosnących kosztów działalności i galopującej inflacji. W ośrodkach w większych miejscowościach, z kolei, redukowane są liczby zmian.
Petycję popierają stacje dializ skupione w Nefron – Sekcji Nefrologicznej Izby Gospodarczej Medycyna Polska oraz przedstawiciele środowisk medycznych. Łączą się w apelu do ministra zdrowia Adama Niedzielskiego o adekwatne finansowanie dializoterapii i zmianę w organizacji leczenia, tj. wprowadzenie standardu koordynacji, który znamy chociażby z onkologii, kardiologii oraz POZ.
W Polsce działa 260 stacji dializ, a aż 65 proc. pacjentów dializuje się w ośrodkach niepublicznych. Zdaniem przedstawicieli sieci dializ, które pracują na podstawie kontraktów z NFZ, aby nadal bezpiecznie leczyć pacjentów dializowanych, stawka refundacyjna za dializę powinna wzrosnąć o ponad 30 proc. i wynosić ok. 540 zł.
Obecnie stawka za leczenie dializami w Polsce wynosi 409 zł i nie zmieniła się od 2011 roku. Jest trzecią najniższą w Europie. Niżej dializy są wycenianie tylko w dwóch krajach – na Węgrzech i Litwie. Liderzy – Holandia, Szwecja i Szwajcaria – mają stawki za leczenie dializami niemal pięciokrotnie wyższe niż w Polsce. Zgodnie z najnowszymi informacjami MZ/NFZ podjęło próbę aktualizacji od 1 kwietnia stawki za dializę, ale jedynie o 5 proc. Ta korekta dotyczy jednakże całego systemu opieki zdrowotnej i jest próbą odpowiedzi na szalejącą inflację w 2022 roku.
Zdaniem dra hab. n. med. Szymona Brzósko, dyrektora medycznego DaVita Polska, ważną kwestią w opiece nad pacjentem dializowanym jest uwzględnienie przez płatnika w wycenie procedury hemodializy także innych procedur medycznych niezbędnych do realizacji leczenia. W petycji czytamy, że pacjenci mają kłopot z terminowym wykonaniem wszystkich badań i konsultacji potrzebnych do zgłoszenia ich na Krajową Listę Oczekujących na Przeszczepienie – KOL (kwalifikacja do transplantacji nerki). Zmiana w tym obszarze może zwiększyć liczbę osób kwalifikowanych do przeszczepienia w Polsce, których jest w stosunku do innych krajów znacznie mniej. Podobnie od lat istnieje nierozwiązany problem organizacji wytworzenia optymalnego dostępu naczyniowego i zabiegów naprawczych.
Jak rosły w ciągu ostatniej dekady koszty operacyjne ośrodków dializ? Wynagrodzenie personelu medycznego to wzrost średnio o około 60 proc. (lekarzy) i o około 100 proc. – pielęgniarek. Koszty wody i odprowadzania ścieków wzrosły średnio o 45 proc., średnia cena sprzedaży i dystrybucji energii elektrycznej wzrosła o 130 proc. i słyszymy o kolejnych podwyżkach, koszty ogrzewania sieciowego wzrosły średnio o 35 proc., wzrosły także opłaty za wywóz śmieci, a koszty utylizacji odpadów medycznych w ciągu kilku ostatnich lat wzrosły o ponad 300 proc. Ceny paliw przekroczyły już historyczny poziom z 2012 roku. Należy również dodać, że skumulowana inflacja w ciągu ostatnich 10 lat sięgnęła niemal 24 proc.
„Leczymy polskich pacjentów wedle stawki wycenionej dla sytuacji gospodarczej sprzed 10 lat. Takie finansowanie nie wystarcza na wszystkie potrzeby medyczne pacjentów i działalność operacyjną ośrodków dializ. Pilnie potrzebujemy ze strony MZ/NFZ adekwatnej do dzisiejszych realiów ekonomicznych wyceny dializoterapii, dlatego wraz z innymi operatorami stacji dializ dokładamy swój głos do petycji pacjenckiej. Pacjenci niezmiennie potrzebują jakościowego i bezpiecznego leczenia dializami, i jak nigdy dotąd potrzebują właściwych zmian w dializoterapii” – podsumowuje Krzysztof Hurkacz, dyrektor generalny DaVita Polska, drugiej największej sieci stacji dializ w Polsce.
Autorzy petycji zwracają się do pacjentów, ich opiekunów i rodzin, personelu medycznego stacji dializ i przedstawicieli środowiska medycznego, a także każdego, komu leży na sercu dobro pacjentów, o złożenie podpisu pod petycją – https://zmieniamynefrologie.pl/
