Projekt rozporządzenia w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (patrz: https://legislacja.rcl.gov.pl/projekt/12361702) budzi wiele kontrowersji wśród pacjentów. M.in. chorzy z cukrzycą leczeni terapią pompową z CGM są nim mocno rozczarowani projektem, bo odbiera im możliwość kontynuacji refundacji. Organizacje pacjenckie wystosowały do MZ dwie petycje w tej sprawie.
Warto jednocześnie podkreślić, że w tym samym rozporządzeniu rozszerzono refundację systemu ciągłego monitorowania stężenia glukozy Flash (FreeStyle Libre) o dorosłych pacjentów na intensywnej insulinoterapii (w tym kobiety w ciąży) oraz osoby niewidome z cukrzycą, leczone insuliną. Do tej pory refundacja nowoczesnych systemów monitorowania glikemii metodą skanowania obowiązywała dla dzieci i młodzieży z cukrzycą typu 1 od 4 do 18 r.ż.
„Dlatego cieszymy się, że systemy monitorowania uzyskały pozytywne decyzje, tzn. projekt udostępnienia w refundacji nowoczesnych systemów monitorowania glikemii dla dorosłych chorujących na cukrzycę” – uważa Anna Śliwińska, prezes Polskiego Stowarzyszenia Diabetyków.
„Jednocześnie nie rozumiem dlaczego pominięto naszą grupę chorych. W przypadku systemów FGM limit wiekowy został zniesiony, a w przypadku systemów CGM limit wiekowy 26 został utrzymany?” – pyta Dominika Darwish, pacjentka z cukrzycą typu 1, świeżo upieczony lekarz.
Jak udało się ustalić ISBzdrowie chorzy z cukrzycą leczeni terapią pompową z CGM to grupa 1500 osób. Jeśli nic się nie zmieni to zostaną oni pozbawieni możliwości kontynuowania terapii.
„Dla młodej, 26-letniej osoby, wydatek 20 tys. miesięcznie – bo taki jest koszt terapii bez refundacji – jest niemożliwy do udźwignięcia” – podkreśla Darwish.
Systemy ciągłego monitoringu posiadają funkcje informujące i ostrzegające pacjenta przed niebezpiecznymi dla życia i zdrowia zamianami poziomu glikemii, są to: alarmy na wysoki i niski poziom cukru, alarmy informujące o szybkiej zmianie poziomu glikemii, wysyłanie danych z odczytów do urządzeń mobilnych: zegarków lub smartfonów, przesyłanie odczytów i powiadomień do bliskich i partnerów terapii – umożliwiających tym osobom interwencję i pomoc w przypadku zagrożenia życia.
Pacjenci chorujący na cukrzycę tłumaczą, że możliwość ciągłej kontroli glikemii, to kwestia ich zdrowia i zapobiegania bardzo dramatycznym powikłaniom. Chorzy wraz ze środowiskiem medycznym apelowali do Ministerstwa Zdrowia o zapewnienie możliwości ich stosowania przez jak najliczniejszą grupę pacjentów, szczególnie tych wymagających co najmniej trzech wstrzyknięć insuliny na dobę lub terapii cukrzycy za pomocą osobistej pompy insulinowej.
Zastosowanie systemów monitorowania glikemii pomaga poprawić efektywność leczenia, znacząco podnieść jakość życia chorych oraz przyczynia się do zmniejszenia ryzyka rozwoju powikłań cukrzycy. Bazując na doświadczeniu klinicznym, eksperci podkreślają również rolę edukacyjną systemów, które przyczyniają się do poprawy zrozumienia choroby i jej wpływu na organizm, np. świadomości ryzyka niedocukrzeń. Nowoczesne systemy monitorowania glikemii to też większe poczucie bezpieczeństwa i prywatności oraz ułatwienie codziennego funkcjonowania diabetyków.
Dlatego domagają się rozszerzenia listy refundacyjnej o wszystkie systemy monitorowania glikemii dostępne na polskim rynku. Uwagi do rozporządzenia można zgłaszać do 29 lipca br.
